HIPOXEMIA meneca — 13-07-2008 GTM 1 @ 02:37
Si nos enfrentamos HIPOXEMIA, que NO se debe a problemas del TDL, luego de garantizar la correcta posición del mismo entonces
DEBEMOS:
1- Verificar y corregir el estado hemodinámico
2- Corregir el volumen minuto respiratorio a 10 ml/Kg
3- Si iniciamos una con fracción inspirada de oxígeno de 0,5, cambiar a FiO2 1.
3- Regular la frecuencia respiratoria hasta obtener valores de EtCO2 y PaCO2 normales
SI PERSISTE LA HIPOXEMIA...
1-CPAP entre 5 a 10 cm H2O en pulmon proclive (que forma parte del campo operatorio)
2-PEEP entre 5 a 10 cm de H2O en pulmón declive (que no forma parte del campo operatorio)
3- Ventilación BIPULMONAR
4- Suspiros en pulmón proclive con FiO2 = 1
5- Solicitar al cirujano PINZAMIENTO DE LA ARTERIA PULMONAR en caso de neumonectomía.
CPAP (foto)
objetivo prevenir con un flujo de 5L/min y presión de 2cm
de H2O
objetivo corregir con flujo de 5L/min y presión de 5-10cm H2O
POSIBLE BAROTRAUMA

Meneame
del.icio.us