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HIPOXEMIA meneca — 13-07-2008 GTM 1 @ 02:37

cppap1.jpgSi nos enfrentamos  HIPOXEMIA, que NO se debe a problemas del TDL, luego de garantizar la correcta posición del mismo entonces

DEBEMOS:

1- Verificar y corregir el estado hemodinámico

2- Corregir el volumen minuto respiratorio a 10 ml/Kg

3- Si iniciamos una con fracción inspirada de oxígeno de 0,5, cambiar a FiO2 1.

3- Regular la frecuencia respiratoria hasta obtener valores de EtCO2 y PaCO2 normales

SI PERSISTE LA HIPOXEMIA...

1-CPAP entre 5 a 10 cm H2O en pulmon proclive (que forma parte del campo operatorio)

2-PEEP entre 5 a 10 cm de H2O en pulmón declive (que no forma parte del campo operatorio)

3- Ventilación BIPULMONAR

4- Suspiros en pulmón proclive con FiO2 = 1

5- Solicitar al cirujano PINZAMIENTO DE LA ARTERIA PULMONAR en caso de neumonectomía.

CPAP (foto)

 objetivo prevenir con un flujo de 5L/min y presión de 2cm

de H2O

objetivo corregir con flujo de 5L/min y presión de 5-10cm H2O

POSIBLE BAROTRAUMA

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